診療案内みみの病気

急性中耳炎

●症状

耳の痛みと発熱が多く見られます。特に小さな子どもでは、症状をうまく訴えられず、耳に手をやったり、ぐずったりします。大人では痛みや発熱のほか、耳がつまった感じや難聴も自覚します。炎症が進むと、鼓膜の裏側にある空間（中耳）に膿がたまってきます。するとその圧力で鼓膜から膿が「耳だれ」として外に出てきます。

●原因

ほとんどの場合、かぜをひいた際に、のどや鼻にいる細菌やウイルスが「耳管」という管を通って移動し、中耳で感染して起こります。

●治療法

抗菌薬の内服や耳・鼻の処置、必要に応じて鼓膜を切開して中の膿を出して治療します。

滲出性中耳炎

●症状

音を伝える鼓膜の内側に液体がたまって鼓膜の振動が悪くなるため「耳が詰まる」「難聴」などの症状が起こります。痛みがないため、お子さんの場合は自分で難聴を訴えることはめったになく、難聴の程度が軽ければ周囲の人も気づかない場合が多いようです。滲出性中耳炎は別名「静かなる中耳炎」とも言われています。

●原因

急性中耳炎の後に続いて起こる場合が一番多く、鼻かぜや副鼻腔炎（ちくのう症）、アデノイドの肥大が原因で、この中耳炎になることもよくあります。

●治療法

鼻症状があれば鼻の治療をしたり、鼻から耳に空気を送る耳管通気（じかんつうき）という処置をしたり、鼓膜を切開して中の滲出液を出したりします。自然治癒することもありますが、適切な治療がされないと、鼓膜が薄くなり凹んでしまい治療に時間がかかる場合も多いので、医師と相談しながら根気強く通院しましょう。症状を繰り返すときには鼓膜にチューブを入れる手術をすることもあります。